医院处方点评情况自查报告【精彩5篇】
医院处方点评情况自查报告 篇一
近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断改善,处方药品的使用也越来越广泛。然而,由于处方药品的特殊性,其不合理使用可能会给患者带来不良后果。因此,对医院处方点评情况进行自查,以保证患者用药的安全和合理性,是医院质量管理的重要环节。
第一部分:自查目的和背景
本次自查旨在了解医院处方点评情况的现状,找出存在的问题,并提出改进的建议。通过自查,我们希望能够进一步完善医院的处方点评工作,提高患者的用药安全水平。
第二部分:自查方法和过程
自查采取多种方法,包括查阅医院的处方点评记录、与医务人员进行访谈以及对患者进行问卷调查。自查过程中,我们注重从医务人员的角度和患者的角度进行全面了解和分析。
第三部分:自查结果和问题分析
自查结果显示,医院的处方点评工作整体较为规范,医务人员对处方的点评意识较强。然而,也存在一些问题:
1.处方点评记录不完善。部分医务人员在点评时未能详细记录患者的病情、用药目的和用量等关键信息,给后续的用药监管和评估带来不便。
2.处方点评的时间较短。部分医务人员在点评时时间匆忙,未能充分考虑患者的病情和用药需求,容易导致用药不合理的情况出现。
3.医务人员对处方点评标准的理解存在偏差。部分医务人员对处方点评的标准理解不一致,导致点评结果的准确性和一致性不足。
第四部分:自查结论和改进建议
根据自查结果和问题分析,我们提出以下改进建议:
1.加强医务人员的培训。通过定期开展培训,提高医务人员的处方点评水平和标准理解,确保点评结果的准确性和一致性。
2.优化处方点评流程。建立规范的处方点评记录表,明确要求医务人员在点评时必须填写相关信息,提高点评记录的完整性。
3.加强患者教育。通过开展健康教育活动,提高患者对用药的认识和理解,促使患者在用药过程中积极参与,减少用药不合理的情况。
医院将继续重视处方点评工作,加强自查和改进工作的落实,提高医疗服务的质量和患者的满意度。
医院处方点评情况自查报告 篇二
近年来,随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断改善,处方药品的使用也越来越广泛。然而,由于处方药品的特殊性,其不合理使用可能会给患者带来不良后果。因此,对医院处方点评情况进行自查,以保证患者用药的安全和合理性,是医院质量管理的重要环节。
本次自查的目的是了解医院处方点评情况的现状,找出存在的问题,并提出改进的建议。通过自查,我们希望能够进一步加强医院的处方点评工作,提高患者的用药安全水平。
自查过程中,我们采取了多种方法,包括查阅医院的处方点评记录、与医务人员进行访谈以及对患者进行问卷调查。自查结果显示,医院的处方点评工作整体较为规范,医务人员对处方的点评意识较强。然而,也存在一些问题:
1.处方点评记录不完善。部分医务人员在点评时未能详细记录患者的病情、用药目的和用量等关键信息,给后续的用药监管和评估带来不便。
2.处方点评的时间较短。部分医务人员在点评时时间匆忙,未能充分考虑患者的病情和用药需求,容易导致用药不合理的情况出现。
3.医务人员对处方点评标准的理解存在偏差。部分医务人员对处方点评的标准理解不一致,导致点评结果的准确性和一致性不足。
针对上述问题,我们提出以下改进建议:
1.加强医务人员的培训。通过定期开展培训,提高医务人员的处方点评水平和标准理解,确保点评结果的准确性和一致性。
2.优化处方点评流程。建立规范的处方点评记录表,明确要求医务人员在点评时必须填写相关信息,提高点评记录的完整性。
3.加强患者教育。通过开展健康教育活动,提高患者对用药的认识和理解,促使患者在用药过程中积极参与,减少用药不合理的情况。
医院将继续重视处方点评工作,加强自查和改进工作的落实,提高医疗服务的质量和患者的满意度。
医院处方点评情况自查报告 篇三
随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视,处方点评已经成为医院管理的一项重要工作。处方的准确性和合理性直接关系到患者的用药效果和健康状况。因此,本次自查报告对医院的处方点评情况进行了全面的分析和评估,并提出了相应的改进措施,以提高医疗质量和患者满意度。
首先,我们对医院的处方点评情况进行了数据统计和分析。数据显示,医院的处方点评准确率达到了90%,这是一个相对较高的水平。然而,我们也发现了一些问题。首先,医生在填写处方时存在一些常见的错误,如药物名称的拼写错误、剂量的错误等。这些错误虽然不会对患者的用药产生直接的影响,但也暴露了医生的不专业和粗心现象。其次,药师在点评处方时存在一定的主观性,容易受到个人经验和偏见的影响,导致点评结果的不准确性。
针对以上问题,我们提出了以下改进措施。首先,医院需要加强对医生的培训,提高其填写处方的规范性和准确性。医生应该仔细核对药物的拼写和剂量等信息,并在填写处方时进行必要的校对。其次,医院应建立一个科学的处方点评指标体系,对药师在点评过程中的准确性和客观性进行评估,以提高点评结果的可靠性和准确性。此外,药师还应加强自身的专业素养和学习,不断提高自己的点评水平和能力。
最后,我们将继续监测和评估医院的处方点评情况,并根据情况调整和改进相应的措施。我们相信,通过医院和医生的共同努力,我们一定能够提供更加安全有效的医疗服务,为患者的健康保驾护航。
医院处方点评情况自查报告 篇四
为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》以及《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规,规范处方,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,我们对门诊处方进行自查。
检查过程中确实发现一些不合理处方,现总结如下:
一、 处方没有医师签名或盖章
二、 处方的用法用量不合理
三、 外用药品和口服药品同时开具在一张处方上
四、 重复给药
五、 诊断和用药不相符
我们在实际工作中,一旦发现不合理处方,在第一时间会和医师沟通,发现问题及时解决,避免出现不合理处方。 我们将对以后的工作进行改进,改进措施如下:
一、 院内药学部门成立处方点评小组
二、 每月定期总结不合理处方并和临床医师沟通
三、 定期对药剂科人员进行培训
四、 定期和临床医师进行药学交流
综上所述,提高处方质量,促进合理用药,保障用药安全,是一项长期而艰巨的工作,所以我们以后的工作中,应该更加认真和努力。
医院处方点评情况自查报告 篇五
为提高我市社区卫生服务中心医师的'合理用药水平,规范医师的处方行为,保障医疗安全。2016年8月5日我局组织乐清市药事管理质控中心对全市社区卫生服务中心的门诊处方进行集中点评,并于8月6日进行了现场反馈。现将点评结果予以通报,希望各单位针对点评中发现的问题,引起高度重视,切实采取有效措施,不断提高医院处方质量。
一、总体情况。
本次处方点评随机抽取各社区卫生服务中心一定量的门诊处方,依据《温州市医疗机构不合理处方点评指南(试行)》进行点评,共点评处方6797张。
二、存在的主要问题。
从点
评结果看,各社区卫生服务中心的处方合格率均未达到95%,主要存在以下问题:
(一)书写方面
1、手写处方普遍存在字迹潦草、使用药品商品名、未书写规格和剂型等现象。
2、处方前记内容不全。患者家庭地址和联系电话缺项或不详;患者年龄,尤其是新生儿与婴幼儿年龄书写不规范。
3、临床初步诊断书写不规范,用临床表现或症状表示诊断。
4、药师只有调配签字,没有复核签字。如果是一个人上班,需要本人双签字,证明你调配的处方已再次审核。
(二)药物使用方面
1、左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物滥用现象严重。氟喹诺酮类药物可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染、社区获得性泌尿系统感染,一般不应用于消化、泌尿系统外的其他系统感染及不能做为预防用药。
2、抗菌药物给药频率或给药剂量不合理。如青霉素针剂应该一日多次给药;左氧氟沙星应该是0.2g,一日两次给药,或0.4g,一日一次给药。
3、无指征使用抗菌药物。如“上感”、“感冒”、“咳嗽”、“关节炎”、“风湿病”、“软组织挫伤”、“腮腺炎”、“腹泻”等使用抗菌药物。
4、青霉素类口服药未做皮试;头孢类抗生素不能用头孢唑啉做皮试,应该使用原液。
5、联合用药不适宜。抗菌药物联合使用一般以二联为宜,无特殊情况一般不联合使用三种抗菌药物;门诊不建议中成药注射剂的联合使用。
6、大输液使用不合理。如复方氨基酸、脂肪乳等单瓶注射,中药注射剂溶媒选择生理盐水等。
7、重复用药。如泰诺与复方对乙酰氨基酚联用,酚麻美敏与复方对乙酰氨基酚联用,复方甲氧那明与氨茶碱片联用等;部分处方存在使用两种药理作用相同的药物,如氨氯地平与硝苯地平合用,溴己新与氨溴索合用等。
其他方面,还存在诊断与用药不相符;单张处方药品超过5种;药品用法用量不适宜;使用剂量小数点后保留三位不符合处方管理办法书写要求等现象。
三、下一步工作要求。
(一)提高对处方点评的认识。各单位要以此次点评为契机,建立处方点评制度,严格按照《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用管理办法》的规定开展处方点评工作,切实提高处方质量,促进临床合理用药。
(二)增强处方点评结果应用。各单位要针对点评中发现的问题,认真分析梳理,切实采取有效措施,不断改进处方质量,提高处方的规范性和用药的适宜性,并制定奖惩制度和措施,将点评结果进行公示,纳入日常工作考核中。