卫生院医疗安全自查报告【精选4篇】

卫生院医疗安全自查报告 篇一

卫生院医疗安全自查报告

近年来，卫生院在医疗安全方面受到了广泛关注。为了确保患者的生命安全和身体健康，卫生院积极开展医疗安全自查工作。本报告旨在总结卫生院医疗安全自查的情况，提出问题并制定改进措施，以进一步提升医疗服务的质量和安全性。

自查范围包括医疗设备、医疗环境、医疗操作、医疗纪律等多个方面。首先，我们对医疗设备进行了全面检查，包括医疗器械的购买、使用和维护情况。通过检查发现，一些医疗设备存在质量问题，需要及时更换或维修。同时，我们还发现一些医疗器械的使用方法不规范，需要加强培训和指导。针对这些问题，我们将加强设备管理，完善设备维护制度，并组织医务人员进行相关培训，确保医疗设备的安全可靠。

其次，我们对医疗环境进行了检查，包括卫生院的清洁情况、通风设施和废物处理等。通过检查发现，卫生院的环境卫生存在一定问题，需要加大清洁力度，改善通风条件。废物处理方面，我们将加强对医疗废物的分类和处理，确保废物不对环境和患者造成污染。

再次，我们对医疗操作进行了检查，包括医疗过程中的洗手、消毒和手术操作等。通过检查发现，一些医务人员在医疗操作中存在不规范行为，如不戴手套、不洗手等。这些不规范行为可能会导致交叉感染等问题的发生。针对这些问题，我们将加强对医务人员的培训和监督，确保医疗操作的规范和安全。

最后，我们对医疗纪律进行了检查，包括医务人员的职业操守、医疗纪律和医疗安全意识等。通过检查发现，一些医务人员存在工作不负责任、服务态度差等问题。针对这些问题，我们将加强对医务人员的培训和考核，提高他们的职业素养和服务意识，确保患者的权益得到保障。

总之，卫生院医疗安全自查工作发现了一系列问题，并提出了相应的改进措施。通过不断加强自查工作，我们相信卫生院的医疗安全水平将会不断提升，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。

卫生院医疗安全自查报告 篇二

卫生院医疗安全自查报告

医疗安全是卫生院工作的重中之重，也是卫生院对患者负责的体现。为了确保患者的生命安全和身体健康，卫生院积极开展医疗安全自查工作。本报告将对卫生院医疗安全自查的情况进行总结，提出问题并制定改进措施，以进一步提升医疗服务的质量和安全性。

自查范围包括医疗设备、医疗环境、医疗操作、医疗纪律等多个方面。首先，我们对医疗设备进行了全面检查。通过检查发现，卫生院的医疗设备基本运行正常，但存在一些老化和损坏的设备需要及时更换或维修。与此同时，我们还发现一些医务人员对设备的使用方法不熟悉，需要加强培训和指导。针对这些问题，我们将加大设备更新和维护的力度，确保医疗设备的安全可靠。

其次，我们对医疗环境进行了检查。通过检查发现，卫生院的环境卫生状况良好，但仍存在一些细节问题需要改进，如加强清洁力度、改善通风条件等。针对这些问题，我们将加大环境卫生管理的力度，确保患者在清洁、舒适的环境中接受医疗服务。

再次，我们对医疗操作进行了检查。通过检查发现，卫生院的医疗操作大致规范，但存在一些不规范的行为，如不戴手套、不洗手等。这些不规范行为可能会导致交叉感染等问题的发生。针对这些问题，我们将加强对医务人员的培训和监督，确保医疗操作的规范和安全。

最后，我们对医疗纪律进行了检查。通过检查发现，卫生院的医务人员大多遵守职业操守和医疗纪律，但仍存在个别人员工作不负责任、服务态度差等问题。针对这些问题，我们将加强对医务人员的培训和考核，提高他们的职业素养和服务意识，确保患者的权益得到保障。

总之，卫生院医疗安全自查工作发现了一些问题，并提出了相应的改进措施。通过不断加强自查工作，我们相信卫生院的医疗安全水平将会不断提升，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。

卫生院医疗安全自查报告 篇三

　　根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结：

　　一、严抓医疗质量，确保医疗安全

　　1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

　　2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

　　3、严格落实执业医师管理制度。

　　4、严格执行医生值班制度，

　　5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医

疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

　　6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。

　　7、落实会诊制度的执行。

　　8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修改错漏地方。

　　9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题，及时做好整改，避免犯同样的错误。

　　10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。

　　11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发现问题，限期整改、帮助落实

　　12、设立疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

　　二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解

　　1、沟通是非常重要的环节。

　　(1)做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师详细交代病情，必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。

　　(2)住院时的'沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

　　(3)出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

　　(4)门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

　　(5)医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

　　2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗，必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

　　3、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

　　4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。

卫生院医疗安全自查报告 篇四

　　本院作为医疗卫生机构，服务对象是广大人民群众，安全问题格外重要。我院严格按照关于项城市卫生局印发《项城市安全生产大检查方案》的通知，把医疗安全、卫生防疫、防火、防盗等安全工作摆在重要位置，高度重视并采取切实有效措施，严防重大事故的发生。根据上级文件的精神要求，切实做好2016年年间的安全生产工作，我院在此期间开展了一次安全生产隐患排查检查，现将排查情况报告如下：

　　一、 成立安全生产隐患排查领导小组，完善安全管理制度

　　为建立健全日常防范和突击检查组合结合的安全管理制度，我院成立了以院长为组长各科室主任为成员的安全生产隐患排查领导小组。逐项讨论研究涉及安全的各项工作，建立严格的安全防范、突发事件应急处理工作预案等一系列规章制度;并按工作要求明确分工，责任到人。安全生产检查小组负总责，逐级明确分工，明确责任，层层落实责任制。对由于未落实工作而造成重大损失、医疗事故、治安和火灾事故等，导致人民财产损失及人民群众伤亡的科室及其责任人，要依法依纪追究其责任。

　　二、 加强医疗保障和医疗救治工作

　　加强临床一线人员的执勤力量，保证医疗设施和设备处于正常工作状态，做好药品、防护用品、消毒用品等相关物品的储备，确保满足群众的医疗需要和医疗救治需要;按照有关规定，做好法定传染病及其他突发公共卫生事件的报告，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

　　三、 加强防火、防盗等公共安全工作

　　在安全生产隐患排除领导小组的领导下，我院开展了一次全面深入彻底的排查。彻底检查各个生产部门的安全工作情况。消防安全检查的重点包括：门诊、病房等重点场所预防措施、灭火器材和消防安全标志完好情况，确保紧急疏散通道通畅;压力容器、水电设备、设施安全保养、放射源管理、消毒、隔离等重要环节的安全措施及管理万无一失，且是排除各种安全隐患。严格本院车辆管理，严禁酒后、疲劳开车，杜绝交通事故发生。

　　四、 完善值班制度，确保通讯畅通

　　落实领导带班制度，落实24小时值班制度，落实交接班制度，保持通讯24小时畅通。