临床护理的论文(优秀6篇)

临床护理的论文 篇一

文章标题：护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响

摘要：糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的健康和生活质量带来了严重影响。临床护理在糖尿病患者的治疗中起着重要作用。本研究旨在探讨护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响。

方法：选择100名糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50人。对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上进行护理干预，包括定期血糖监测、合理饮食指导、药物管理和生活方式改变等。比较两组患者血糖水平、血糖控制情况及并发症发生率。

结果：观察组患者在护理干预后，血糖控制水平明显优于对照组。观察组患者的平均血糖水平较对照组下降了10%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的血糖波动范围较对照组更小，血糖控制更加稳定。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。

结论：护理干预对糖尿病患者血糖控制具有显著的临床效果。通过定期监测血糖、合理饮食指导和药物管理等干预措施，可以有效改善患者的血糖控制水平，减少并发症的发生。因此，在临床护理中，护士应积极采取护理干预措施，提高糖尿病患者的血糖控制水平。

临床护理的论文 篇二

文章标题：护理干预对术后疼痛管理的效果评价

摘要：手术后疼痛是患者常见的问题之一，严重影响患者的康复和生活质量。临床护理在术后疼痛管理中起着重要作用。本研究旨在评价护理干预对术后疼痛管理的效果。

方法：选择200名接受手术治疗的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100人。对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上进行护理干预，包括术前教育、术后疼痛评估、药物管理和非药物疼痛缓解措施等。比较两组患者的疼痛程度、药物使用量及副作用发生率。

结果：观察组患者在护理干预后，疼痛程度明显低于对照组。观察组患者的平均疼痛评分较对照组下降了20%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的药物使用量较对照组更少，副作用发生率也较低。观察组患者的术后康复情况较对照组更好。

结论：护理干预对术后疼痛管理具有显著的临床效果。通过术前教育、术后疼痛评估和药物管理等干预措施，可以有效减轻患者的疼痛程度，提高术后康复水平。因此，在临床护理中，护士应积极采取护理干预措施，改善术后疼痛管理效果。

临床护理的论文 篇三

　　【摘要】

　　医护人员的职业有其特殊性，工作对象是有生命和情感的人，护理工作者应当以人为本，尊重人、理解人，关注人的感受和心理需求。

　　【关键词】

　　心理护理；心理素质；方法

　　随着医学模式及新的护理观的建立，临床护士再不能只看病，不看人，只护身，不护心。护理工作应充分重视心理护理的作用――三分护身，七分护心。心理护理是指护理人员在建立良好的护患关系基础上，应用心理学的知识和技术，通过言行举止影响和改变患者的认知、情绪与行为，解决患者的心理问题，以促进患者康复的护理过程。

　　1心理护理范畴

　　一般认为，凡是在护理过程中，护士以心理学理论作指导，以良好的人际关系为基础，通过与病人交往，从而影响病人的认知、情绪，改变病人的不良心理状态和行为，解决病人的心理困扰，协调各方面的人际关系，调整病人的心理适应，使之配合医护处于接受治疗和护理的最佳状态，从而促进病人康复的方法，均属于心理护理的范畴。

　　2护士的心理素质

　　护士要给患者提供心理护理，那么首先的要求是护士要有良好的心理素质。护士除了具备一定的医学及护理学专业知识和技能之外，还必须具有健康的心理。

　　护士工作者应努力做情绪的主人；养成良好的性格，有健康向上的精神世界和对工作的全身心投入，不把消极情绪带入病房，用积极的情绪感染和影响病人，并由此得到心理上的愉悦；合理宣泄消极情绪，升华情感。当护士受到难以忍受的刺激，有苦闷、烦恼，心情不好时，可向亲友、同事或领导倾吐心声，合理宣泄消极情绪；要通过沉稳自然的仪表、端庄大方的举止、亲切感人的话语，给病人留下良好的“第一印象”；海纳百川，有容乃大”， 护士要心胸宽广，随时调整自己，以适应不断变化的环境；护理工作者只有通过努力学习，勤奋工作，不断提高自身素质，培养优良的个性心理品质，在和谐的社会心理氛围中达到护士自我价值的实现。

　　3心理护理的方法

　　工欲善其事，必先利其器。最有价值的知识莫过于方法学知识。灵活多样的心理护理方法为我们有效开展心理护理工作提供了备选的护理手段。护士应掌握常用心理护理方法的基本原理、应用原则、操作方法及注意事项，学会将心理疗法引用于护理工作。应针对病人的不同特点，采用适宜的护理方法，以提高心理护理的临床效果。

　　3.1 建立融洽的护患关系。心理护理是在护士与病人之间进行的，能否建立融洽的护患关系，是心理护理成败的关键。在与病人的交往中，护士应说话和气、热情友好、诚恳礼貌。时时以乐观、开朗、自信的情绪去感染病人。

　　3.2争取家庭及社会的支持与配合。病人在住院期间，前来探望的家属、亲友及单位领导的言谈举止对病人的情绪会产生直接影响，其良好的语言行为能给病人以安慰和鼓励，而不良的语言行为对病人则是恶性刺激。

　　3.3创造舒适的治疗与休养环境。病人住院后的环境条件如何，直接影响病人的心境和治疗康复效果。护士应努力保持病室安静、整洁、舒适、空气新鲜、阳光充足，为病人创造良好的治疗与休养环境。

　　3.4正确使用心理学治疗方法。心理疗法在心理治疗中较为常用，同时也是心理护理的主要方法。它依据心理学的基本原理，通过解释、安慰、疏导等方法，对病人进行适当的心理调整，从而达到治疗疾病的目的。

　　4心理护理应用

　　4.1如何面对病人的焦虑焦虑是个体或群体面对模糊的、不具体的威胁感到不安及自主神经受到刺激的状态。患者表现：患者心率加快、血压升高、面色苍白、躯体疼痛、声音颤抖、全身发抖、坐立不安，心悸、眩晕或头昏、尿频、腹泻、厌食、易怒、缺乏自信心、心理紧张、心事重重等。

　　对策：护理工作应该使患者焦虑症状减轻或消失。找出引起焦虑的原因，鼓励患者去想，许多患者可找出原因，焦虑的症状会减轻；向患者解释检查、治疗的目的，必要时，简单讲解手术的过程，帮助患者产生信任感，减轻焦虑；

　　取得家属、单位的支持，与家人联系，鼓励家属多与患者接触、交流，减轻患者的焦虑；与患者建立良好的护患关系，减轻患者的陌生感，改善焦虑症状；采取放松疗法改变焦虑状态，提高舒适水平：①与患者交谈，找出焦虑的原因，取得患者的信任。②向患者介绍缓解焦虑的方法。③引导患者放松：护理人员说“请您回忆有生以来最平静、最高兴、最自在的时候。闭上眼睛，记住那一刻的感觉，我和您讲话时，保持住那一刻的记忆”。通常，此刻患者的肌肉开始放松，表情平静。

　　4.2心理护理应用典型案例患者：李某，男，47岁，汉族，机关干部，国家公务员，大学文化程度，已婚，妻室健在。因车祸住院，左小腿发生骨折，发现血压升高，测得血压为(170／95mmHg)，心率为92次／分。其本人为肥胖体型，有烟洒嗜好。父亲有高血压病史，已死于脑出血。本人工作勤奋、言语谨慎、性格急躁。患者入院后，精神萎靡不振，情绪低落，烦躁不安。

　　热情接待患者，建立良好的信任关系对初入院患者主动介绍院规、院貌，介绍医院环境及主治医生、主管护土等，并运用言语、语态、行体等沟通技巧耐心询问患者。多与患者交谈，取得患者信任，建立良好的护患关系。进行耐心细致的的健康教育，护士要针对患者的具体情况进行耐心细致的讲解。

　　减轻焦虑的程序：亲情护理，以亲切的目光，和蔼可亲、热忱的态度对待患者；语言护理，使用温和、礼貌，带有科学性、疏导性、暗示性的语言和患者沟通；环境护理，创造一个整洁、明亮、安静、舒适、优美、安全的治疗环境。同时，也可用生物反馈疗法使患者通过全身肌肉放松减轻焦虑情绪，增加自我控制能力，改善心理状态，使大脑皮层紧张状态得到松弛，从而有利于患者的康复。

　　参考文献

　　[1] 王国蓉等.心理护理现状与发展趋势[J]. 护理研究(中旬版). 2006(20).

临床护理的论文 篇四

　　【摘 要】

　　护理工作是一项繁琐的工作，而且环环相扣，因此做好临床护理工作中的每一细节，是减少和杜绝纠纷隐患差错事故的前提，也是提高护理质量的保证。随着社会的发展，医院护理工作要体现“以病人为中心”的护理服务宗旨，防止护理差错事故及纠纷的发生，确保临床护理安全。 安全的管理是护理质量的根本保证，是护理管理的重点，也是衡量医院护理管理水平的标准。

　　1 分级护理制度

　　1.1 患者入院后，由医师根据病情决定护理级别，下达医嘱。

　　1.2 分级护理为特级护理及一、二、三级护理，并有统一标记。

　　1.3 患者一览表有分级护理标志，标志与护理级别吻合，根据医嘱及时更改。患者主院期间，应根据级别护理要求进行护理。

　　1.4 分级护理范围：

　　特别护理：病情危重或大手术后，随时可能发生意外患者。

　　一级护理：重症、大手术后需严格卧床休息以及生活不能自理患者。

　　二级护理：病情较重或病情恢复期、年老体弱生活不能完全自理的患者。

　　三级护理：病情较轻或康复期的患者。

　　1.5 患者分级护理要求

　　特级一级护理：实用于病情危重、有生命危险、需随时进行抢救者。

　　1.5.1 24小时专人护理；

　　1.5.2 严格执行护理计划；

　　1.5.3 执行医嘱，有特护记录

　　1.5.4 负责病人饮食、大小便、个人卫生等。

　　一级护理：适用于需密切观察病情变化的重症病人。

　　1.5.5 根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每小时至少1次；

　　1.5.6执行医嘱，填写护理记录；

　　1.5.7负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。

　　二级护理：实用于病情趋于稳定者。

　　1.5.8根据病情巡视病人，观察呼吸、微博、神志、病情变化至少每3小时巡视一次。

　　1.5.9执行医嘱，

　　1.5.10在病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。

　　三级护理：实用于病情稳定的病人，恢复期的病人。

　　1.5.11根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每班巡视病人至少一次。

　　1.5.12执行医嘱；

　　1.5.13病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。

　　一般护理常规：

　　1.5.14住院病人每天测体温、脉搏、呼吸一次，询问大、小便次数。

　　1.5.15体温在37.5℃以上，39℃以下的病人每天测4次，39℃以上每隔4小时测一次。

　　1.5.16新入院的病人测血压、体重1次，以后每周测体重1次，血压按医嘱执行，七岁以下酌情免测血压。

　　2 值班、交接班制度

　　2.1 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

　　2.2 值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇到重大问题，及时向上级请示报告。

　　2.3值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者；检查指导护理员工作。

　　2.4 按照要求书写交接报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连惯性。

　　2.5值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录，整理好物品，特殊情况应作详细交班。白班应该为夜班做好充分准备。如抢救品、用物及常规用物等。

　　2.6 按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未清楚之前，交班者不得离开岗位；接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应该当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，二引发的问题应由接班者负责。

　　2.7每日早晨集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，运用护理程序进行交接班，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，并认真进行床旁交接，护士长讲评并布置当天工作。

　　2.8 严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查。”

　　“一巡视” ：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。

　　“四看” ：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

　　“五清楚” ：对毒麻精x神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。

　　“五查” ：查看新入院患者的初步处理情况；查手术患者准备是否完善；查危、重、瘫痪患者皮肤；查患者排泄物处理是否妥善；查患者各种导管是否畅通。

　　3 查对制度

　　查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在查对工作中必须以严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行“三查八对”制度，以保证病人和护理工作的正进行。

　　3.1临床科室查对制度

　　3.1.1执行医嘱，严格“三查八对”，一注意。“三查”；服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意：注意用药后反应。

　　3.1.2清点药品和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

　　3.1.3给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精x神药品要经过反复核对。

　　3.1.4摆药注意四不用：

　　⑴不用无标签或标签不清楚的药物；

　　⑵不用变色、浑浊或有沉淀的药物；

　　⑶不用可疑的药物；

　　⑷不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。

　　3.1.5静脉输液应注意查对：

　　⑴液体名称及有效期；

　　⑵玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；

　　⑶检查液体有无变色、浑浊、沉淀；

　　⑷一次性医用输液器有无过期，是否清洁，有否用物，包装袋有无损坏、漏气；

　　⑸使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

　　3.1.6输血应注意

　　（1）输血前须要经两人共同执行“三查八对”并签（“三查”：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；“八对”：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉实验结果、血制品种类、剂量）。查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。

　　（2）取血后30min内输入，输血开始，应该观察患者5-10min患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察有无不良反应，发现异常及时报告医师处理；

　　（3）输血完毕，血袋送输血科保存。

　　4护理质量细节

　　1、患者的安全问题评估，如年老、体弱、小儿患者的安全指导，虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌，但也要有针对性的指导到位住院患者的安全评估要及时，如躁动病人、行动不便病人坠床危险，长期住院、慢性病等 。

　　2、技术操作：严格执行三查八对，一注意.注意患者用药后的不良反应.

　　四病房环境安全细节 ：护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外，保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品，防止被窃等。

　　4.1 对策

　　4.2加强护理培训，提高专业素质。

　　加强对护理人员的基础理论及基本技能的培训，做好上岗资质认定考核，不能勉强。年资高的护士要起带头作用，做好传、帮、带。鼓励护士参加自学考试，将采取送出去、请进来的方式方法为年轻护理人员提供学习的机会，使其了解了更多国内外的护理新知识、新动态、新理念，这样不但开阔了视野，而且还能拓展其理论水平。

　　加强责任心，做好与病人的沟通。 每个护理人员要有较强的责任心，要重视患者的每一个细节问题。特别是对病人及家属提出的疑义，认真对待。加强与病人的沟通，减少不必要的纠纷。

　　总之，高度重视每一个细节，密切关注每一件小事，以人为本、以病人为中心，工作中从小事情、小才能提高护理质量，使病人及家属满意，也许我们永远默默无闻，但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院，我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值，用智慧照亮自己的人生。

临床护理的论文 篇五

　　【摘要】

　　目的探究精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法。方法以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等开展专项护理，观察患者血压变化，并及时作出PANSS评分研究。结果经过为期1-2个月的护理，70例患者中有65例血压恢复正常，65例患者护理后PANSS评分为（12.8±2.4），（10.1±1.96），（7.5±1.56），与护理前相比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。65例痊愈出院，护理有效率高达92.85%。结论有效的护理方法是治疗精神分裂症合并高血压疾病的重要途径，值得临床推广。

　　【关键词】

　　精神分裂症；高血压；护理方法精神分裂症多起病于青壮年，是一种病因未明的常见疾病，患者多表现为行为、思维方面发生较大的变化，认知功能受损，且该病反复发作，最终导致患者精神残疾。患者病魔的困扰，长期服用抗精神病药物而出现嗜睡、精神萎靡、体重增加、意志消沉等严重不良反应，有临床资料[1]表明，精神分裂症患者合并高血压的发生率较高。高血压可引起心、脑等重要器官受损，是脑卒中、冠心病的罪魁祸首，现今高血压已成为危害人类健康的疾病。精神分裂症合并高血压疾病，对患者的各项社会功能构成了严重的威胁，损害了患者身体器官的功能。本研究结合护理调查，对精神分裂症合并高血压疾病的患者展开了专业护理，现将护理结果报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，患者均为男性，年龄20-72岁，平均年龄（36.5±15.6）岁，病程2-26年，平均病程（12.5±8.5）年，患者血压140-200mmHg/90-130mmHg。以《中国精神障碍分类与诊断标准》为依据，患者精神分裂症的诊断均符合CCMD-3标准；以世界卫生组织治疗指南中关于高血压的诊断依据为标准，患者均符合高血压诊断标准。患者此前均应用了抗精神病药物和降压药物治疗。

　　1.2方法

　　1.2.1护理调查以护理评估和实地观察为依据，对患者开展全面仔细的护理调查研究，以掌握患者的临床信息，为护理工作的开展提供依据。患者文化程度存在差异，同时对精神分裂症合并高血压疾病的预防和治疗缺乏足够的认识，存在延误最佳治疗时期的问题。有较多的患者生活

方式不良，例如睡眠不规律、长期吸食烟草、膳食不科学、食盐摄入量过高等。患者长期住院，病程呈慢性迁延趋势，自知力不足，甚至否认自己患病，拒绝治疗。同时患者存在一定程度的心理疾病，精神萎靡，不愿与人相处沟通。患者活动量极为不足，过度依赖抗病药物，导致肥胖，引起血压升高。患者精神紧张，对外界压力的反应较为敏感，情绪激动，引起血压升高。

　　1.2.2护理方法

　　（1）环境护理。环境护理方面主要是积极改善患者的病房环境，保证院区和周围环境的安全、安静、整洁和舒适。护理人员积极利用语言或者非语言的交流方式与患者沟通，为患者营造良好的治疗环境，提升患者的信任度。

　　（2）心理护理。由于精神分裂症患者缺乏自知力，否认自己有病，对高血压的相关知识了解甚少，在治疗和护理的过程中极不配合，常出现情绪失落、紧张、烦躁等症状。护理过程中与患者建立良好的护患关系，尊重患者，鼓励患者积极向亲友倾诉，为患者提供心理支持，帮助患者认识心理因素、社会因素对疾病的影响，及时与患者沟通，结合患者的病情特点，采用不同的接触方式鼓励患者学习适应性行为。与患者沟通接触的过程中，护理人员理解患者的心理症状，尊重患者的权利，为患者创造安全感，取得患者的信任，提高对疾病的认知程度，坚持服药，积极配合医护人员的治疗[2]。

　　（3）治疗护理。精神分裂症患者常出现拒绝治疗的状况，因此护理人员必须保证准确摄入药物，准时发放药物，保证患者服药进口，防止患者藏药，严格落实护理交接班制度。如果患者经耐心劝说后仍拒绝服药，可以将精神科药物碾成粉末放入食物中服用。针对呕药现象的患者，必须在服药后30min内观察患者的临床症状，如果患者不配合，进行多次劝说，耐心讲解药物治疗的重要性，保证患者积极配合治疗，必要情况下可以遵循医嘱予以保护性约束。在指导患者服药的过程中，强调药物治疗的重要性，当患者血压降至理想水平后，为了保证血压的稳定，必须继续服用维持量。在利用降压药物治疗的过程中，须做到及时观察患者的临床症状，并监测患者血压。

　　（4）病情观察。结合患者的病情制定护理计划，按时测量患者血压，同时将测量结果告知患者，让患者了解自己的血压状况。积极观察患者的临床表现，耐心倾听患者的不适主诉。当患者出现头痛症状时，可将床头抬高，保证血压平稳，嘱咐患者卧床休息，同时定期观察患者的症状变化。治疗过程中及时指导患者开展放松治疗，例如缓慢呼吸和音乐治疗等，如果患者出现头晕、心悸、恶心等症状，为了促进患者下肢血液回流，可以将患者的下肢抬高并平卧。在监测患者血压的过程中，如果患者出现血压升高、视力模糊、神志不清等症状，立即告知医师，患者在静养过程中应加强生活护理。整个护理过程中，安定患者情绪，保证患者呼吸通畅，根据患者病情及医嘱使用心电监护，用药过程中及时观察患者血压变化，及时服用降压药物。

　　（5）饮食护理。患者治疗过程中，食物以低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡食物为主，及时向患者讲明健康饮食的重要性。限制患者钠盐的摄入，同时保证充足的钾钙摄入，叮嘱患者多食蔬菜水果和豆类食物，补充蛋白质的同时减少脂肪的摄入，避免进食高胆固醇食物，例如油炸食品、肥肉等。由于患者服用抗精神病药物的过程中可能出现便秘，因此需要增加粗纤维食物的摄入，保证充足的饮水，预防便秘。肥胖患者注意饮食，避免进食高热量食物。

　　（6）健康指导。护理人员积极与患者沟通，做好康复护理，讲解高血压病的防治知识，增强患者的健康意识，保证患者对高血压病有正确的认识。由于高血压患者的病情与中枢神经的功能相关，因此必须重视患者的精神治疗，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，避免精神紧张。为患者制定科学的作息时间，安排午休，保证患者每天有8-9h的睡眠时间。白天鼓励患者下床活动，但高血压患者选择的锻炼方式需要与病情相结合，选择合适的运动项目，体育锻炼也应适度，多进行散步和体操活动。每天早晨或黄昏为患者提供散步的机会，每次散步30min左右。在健健康指导的过程中，关注患者的血压表现，与饮食护理相结合，嘱咐患者避免长时间站立，改变姿势的过程中不宜过快，如需起床时应先静坐半分钟[3]。

　　1.3观察指标

　　对患者进行连续3周的血压观察，血压趋于稳定定义为A组，血压没有明显改善者定义为B组。在A组中利用PANSS总分减分率表示护理效果的优劣，减分率>50%为显著有效，<50%为有效，<25%为无效，总有效率=显著有效率+有效率；在血压稳定后的3、7及14d进行PANSS兴奋激越评分，其中包括兴奋、敌对性、紧张、不合作及冲动控制障碍，评定工作全部由精神科主治医师完成。

　　1.4统计学方法

　　所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1血压结果

　　经过积极的治疗和护理，有65例精神症状缓解，血压表现平稳，定义为A组。5例血压无变化，仍在进一步观察治疗，定义为B组。2.2PANSS评分结果A组患者在治疗后第3、7、14dPANSS评分与护理前相比，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

　　2.3总有效率统计

　　A组所有患者精神症状缓解，并住院观察20天且精神症状平稳后痊愈出院，护理有效率为92.85%（65/70）。

　　3讨论

　　精神分裂症患者无法主动诉说身体状况，甚至拒绝治疗，同时患者和家属对对合并高血压症状了解甚少，不能及时治疗高血压症，因此精神分裂症合并高血压必须引起业界的重视。在近代精神分裂症合并高血压患者的治疗过程中，往往注重的是体质治疗，而忽略了心理治疗。其实，患者高血压发病的重要原因就在于精神疾病的恶化，精神分裂症患者表现出的紧张、冲动、烦躁等症状将加重高血压病情，长期的高血压将导致细小动脉受压，身体器官供血不足，心、脑等重要器官的功能受到影响，形成恶性循环[4]。本研究结合近代精神分裂症和并高血压患者的发病原因，将重点放在患者的心理治疗上，在护理过程中将心理护理和治疗护理结合起来，加强患者的病情观察，及时关注患者的情感动向，在家属的帮助下，进一步认识到患者的病症，为患者制定了科学的治疗及护理计划，治疗过程中以安定情绪、降血压为主，及时测定患者血压，出现血压上升的情况，及时分析原因并采取合理的措施。在治疗过程中，提高护理工作的科学性和合理性，必须时刻以患者的健康为重点。本研究中通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等专项护理，患者的病情逐渐好转，护理有效率高达92.85%，为患者健康生活带来了希望。通过优质护理，可以进一步避免患者病情复发，具有重要的现实意义，值得临床推广。

　　参考文献

　　［1］薛云霞,严晓珍.浅述精神分裂症合并高血压的临床护理方法[J].中国中医药现代远程教育,2011,26(23):65.

　　［2］张华.精神分裂症的发病机理研究[J].中国心理卫生杂志,2014,28(5):34.

　　［3］范爱成.高血压患者的临床治疗方法研究[J].中国心理卫生杂志,2015,29(2):10.

　　［4］周星星.精神分裂症患者的心理治疗探究[J].中华护理杂志,2012,39(5):33.

临床护理的论文 篇六

　　【摘要】

　　目的探讨急性闭角型青光眼的临床护理效果。方法102例急性闭角型青光眼患者，随机分为观察组与对照组，每组51例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施针对性护理干预。对比两组患者的护理效果。结果护理前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组患者的SAS评分为(33.6±4.2)分、SDS评分为(32.5±5.2)分，均低于对照组的(41.3±7.1)、(39.7±5.8)分，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性闭角型青光眼患者采取针对性护理干预，可以使患者不良情绪明显减轻，有利于病情恢复，具有临床推广价值。

　　【关键词】

　　急性闭角型青光眼；临床护理；效果

　　急性闭角型青光眼指的是由于房角关闭，对房水排出造成阻碍，导致眼压明显升高，视神经以及视野受损的一种常见眼科疾病，其主要表现为眼球胀痛、呕吐以及视物不清等［1］。其发病诱因主要为情绪异常、用眼过度以及不良生活习惯等，对患者的健康生活质量带来较大不良影响。因此，必须要采取相对应的处理措施。本文选取102例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，对其中的51例患者实施针对性护理干预，观察护理效果，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2015年5月~2017年3月在本院进行治疗的急性闭角型青光眼患者中的102例作为本次研究对象，随机分为观察组与对照组，每组51例。观察组中男30例，女21例；年龄42~75岁，平均年龄(61.3±5.2)岁。对照组中男33例，女18例；年龄44~77岁，平均年龄(63.2±6.1)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2护理方法

　　对照组患者实施常规护理［2］。观察组患者实施针对性护理干预。

　　①院前护理：采取个人责任制护理，增强患者进入医院时候的交流，责任护士积极与患者进行交流与沟通，详细介绍整个住院环境，同时能够明确了解患者的身心状况，耐心讲解疾病相关知识、治疗方法、药物的作用以及术后相关注意事项，稳定患者的情绪，采取针对性的心理疏导，进而使患者能够主动配合临床医护人员的工作［3］。

　　②手术护理：做好整个围术期的护理工作，临床护理人员要协助患者摆放适宜体位，将头部垫高，动作一定要轻柔、缓慢，切勿震动，对其相关病情变化给予密切监测，密切监测患者的眼压以及各项生命体征，增强对患者病房的巡视，手术以后一定要详细询问患者是否出现头部疼痛、恶心以及呕吐等相关症状，同时询问患者有无其他不适症状。临床手术后72h对术眼状态给予密切观察，及时更换药物以及滴入眼药水等相关操作，以及对患者术眼采取广谱抗生素进行清洗，进而能够有效预防感染。另外，患者在手术以后切勿自行松解或者揉压术眼，手术后7d，根据患者术眼眼压情况，对术眼进行适当按摩。

　　③用药护理：临床护理人员一定要做好患者的个性化药物护理，缩瞳剂应用开始的时候，每隔5min滴眼1次，当瞳孔缩小以后，每隔1~2h给予1次滴眼，滴眼以后，马上压迫泪囊，进而能够减少对药物的吸收，能够有效预防药物所造成的机体不适反应，与此同时，患者在使用药物后，临床护理人员一定要密切观察患者有无不良反应。除此之外，当患者采取房水抑制的时候，应该同时采取缩瞳剂，而且对有无肾功能损害给予密切监测［4］。

　　④日常护理：让患者倾听自己喜爱的音乐，病房的温度以及湿度一定要适宜，病房环境一定要卫生、整洁等相关措施使患者的不良情绪得以明显减轻。另外，临床护理人员一定要密切观察患者治疗后的眼压和眼局部情况，同时给予眼部卫生护理指导，并鼓励患者多加进食新鲜的蔬菜和水果，增强营养支持，避免辛辣、冰凉等相关刺激性食物，同时保持大便通畅，以免发生便秘。

　　1.3观察指标及评定标准

　　记录两组患者护理前和护理后的SAS、SDS评分，并进行组间比较。SAS、SDS评分越低，则表明患者不良情绪越低［5］。

　　1.4统计学方法

　　应用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　护理前：观察组患者的SAS评分为(45.2±5.1)分、SDS评分为(46.1±5.5)分，对照组患者的SAS评分为(46.6±6.4)分、SDS评分为(44.5±6.1)分，两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后：观察组患者的SAS评分为(33.6±4.2)分、SDS评分为(32.5±5.2)分，对照组患者的SAS评分为(41.3±7.1)分、SDS评分为(39.7±5.8)分，观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

　　3讨论

　　急性闭角型青光眼在临床当中属于一种眼科疾病，其症状主要为眼压急剧升高，同时眼前段组织发生改变为主要特点，这种疾病在发作之前，大部分患者均伴有情绪异常激动和精神创伤有密切关系［6-9］。患者在发作时，视力会明显下降，眼部疼痛以及恶心等相关躯体症状，进而使患者的心理障碍进一步加重，对临床治疗和病情恢复带来较大影响［6，10-12］。根据相关研究表明［7］，在急性闭角型青光眼患者治疗期间，全面而针对性的护理干预非常重要，大部分患者对自身疾病的相关知识缺乏一定的了解，治疗的时候治疗依从性相对比较差，手术以后缺乏对自身疾病的保健意识，造成病情反复发作，对眼组织和视功能造成巨大损害。

　　所以，在整个临床治疗期间一定要在全面评估其病情的基础之上，增强对患者的个体化健康宣教以及心理疏导，使患者能够了解更多关于自身疾病的相关知识，使治疗依从性明显提高，使不良情绪得到明显改善，与此同时，临床护理人员要为患者量身定制护理干预措施，正确指导患者合理饮食以及有效预防眼部感染［8］。本文结果显示，护理前两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组患者的SAS评分为(33.6±4.2)分、SDS评分为(32.5±5.2)分，均低于对照组的(41.3±7.1)、(39.7±5.8)分，差异均具有统计学意义(P<0.05)。与相关报道［13，14］相一致。综上所述，对急性闭角型青光眼患者采取针对性护理干预，可以使患者不良情绪明显减轻，有利于病情恢复，在临床当中得以广泛应用。