心胸外科出科实习自我鉴定(最新4篇)

心胸外科出科实习自我鉴定 篇一

在心胸外科出科实习的这段时间里，我深刻地感受到了医学专业的严谨性和精细性，也对心胸外科领域有了更深入的了解。通过实习，我不仅学到了专业知识和技能，还提高了自己的沟通能力和团队合作意识。

首先，我在实习中学到了心胸外科的专业知识和技能。在手术室观摩和助手的角色中，我亲眼目睹了各种心胸外科手术的操作过程，了解了不同手术的适应症和常见并发症。同时，我还参与了一些简单的操作，例如换药、拆线等，通过实践提高了自己的操作技能。在临床科室的工作中，我学习了心胸外科的常见疾病诊断和治疗方法，掌握了相关实验室检查和影像学技术的运用。这些知识和技能的学习不仅增加了我的专业素养，也为今后的临床实践打下了坚实的基础。

其次，实习期间我锻炼了自己的沟通能力和团队合作意识。在与患者的交流中，我学会了倾听和关心。我尽力给予患者安全感和信任感，解答他们的疑问，并在术前术后给予他们必要的心理支持。同时，与医护人员的合作也让我深刻体会到团队的重要性。在手术室中，我需要与其他医护人员密切配合，高效协作，确保手术的顺利进行。在临床科室，我与其他同事共同参与患者的管理和治疗，相互交流和学习，形成了良好的工作氛围和合作关系。

最后，通过这段实习经历，我对心胸外科的职业发展有了更加明确的规划。我深深地被心胸外科的工作所吸引，愿意为患者的健康贡献自己的力量。我将继续学习和提升自己的专业知识和技能，争取成为一名优秀的心胸外科医生。同时，我也意识到医学专业需要不断学习和更新知识的重要性，我将积极参与学术交流和科研工作，不断提高自己的学术水平和医疗技术。

总之，心胸外科出科实习给我带来了丰富的学习和成长机会。通过实践和观摩，我学到了专业知识和技能，提高了自己的沟通能力和团队合作意识。我对心胸外科的职业发展有了更加明确的规划，将以优秀的医疗水平为患者的健康贡献自己的力量。

心胸外科出科实习自我鉴定 篇二

在心胸外科出科实习的这段时间里，我深刻地感受到了医学专业的责任和使命，也认识到了自己的不足之处。通过实习，我不仅学到了专业知识和技能，还明确了自己的职业定位和发展方向。

首先，实习期间我学到了心胸外科的专业知识和技能。通过观摩和参与手术，我对心胸外科手术的操作流程和技巧有了更深入的了解。我学会了正确使用手术器械，熟悉了手术室的工作流程，提高了自己的操作技能。在临床科室的工作中，我学习了心胸外科的常见疾病诊断和治疗方法，了解了临床实践中的注意事项和技巧。这些知识和技能的学习不仅增加了我的专业素养，也为今后的临床实践打下了坚实的基础。

其次，实习期间我认识到了自己的不足之处。在观摩手术和参与临床工作中，我意识到自己的知识储备和临床经验相对不足，需要不断学习和提高。我发现自己在解读影像学资料和制定治疗方案方面还存在一定的困难，需要加强相关知识的学习和实践。此外，我也意识到自己的沟通能力和团队合作意识还有待提高，需要更加注重与患者和医护人员的交流和配合。

最后，通过这段实习经历，我明确了自己的职业定位和发展方向。我深深地被心胸外科的工作所吸引，愿意为患者的健康贡献自己的力量。我将继续努力学习和提升自己的专业知识和技能，争取成为一名优秀的心胸外科医生。同时，我也意识到医学专业需要不断学习和更新知识的重要性，我将积极参与学术交流和科研工作，不断提高自己的学术水平和医疗技术。

总之，心胸外科出科实习给我带来了宝贵的学习和成长机会。通过实践和观摩，我学到了专业知识和技能，也认识到了自己的不足之处。我对心胸外科的职业定位和发展方向有了更加明确的认识，将以优秀的医疗水平为患者的健康贡献自己的力量。

心胸外科出科实习自我鉴定 篇三

　　最后一个科，本想去个轻松点的科室，比如内分泌，主要目的也是在毕业前松口气，调整状态，后来又觉得，从头到脚的外科，自己都去过了，如果不去胸外遗憾，遂定于此科。

　　一入科，碰到一位实习同学(不是我们学校的，似乎泸医，他认识我，准确叫出我名字，而我不认识他，杯具)，他在胸外科已经呆了一个月，趁着在交班，就大肆告诫我该科的“潜规则”，比如有男实习同学，女生就不上台做手术，我了个去，这怎么可以，在外科不做手术那叫神马?

　　几番套词，他给我推荐了个老师，姓李，我也记在心里了，可还没等我开口，胸外科科秘书，就大叫着我的名字，把我分给了沈老师，沈老师带了个进修老师，不爽，那我更没机会了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老师教我的那套，新病人管理体系和老病人整理体系做下来，似乎沈老师还比较满意，遂"提拔“我，让我跟进修老师享受同等“待遇”(即分区管理病人)。

　　昨天小半天，主要熟悉环境，今天则有了对这个科的初步认识，首先值得庆贺的是，由于进修老师手受伤(似乎不该庆贺，好吧，同情)，遂在他伤好之前，主任决定，他的手术由我替他和主任上，明儿就有一台，二尖瓣置换术，小忐忑。

　　这个二尖瓣置换术的病人，病史我不太熟悉(因为才接手第一天)，沈老师让我翻看病人的病历及医嘱，让我查漏补缺，看术前准备是否已完善等等，一路看下来该有的术前检查都有了，术前准备也齐了，还差神马?疑惑，沈老师翻到这个病人的凝血图，让我看，对，对，数值有问题，他的值没有在正常值的1.5倍及2倍之间，也就是说华法林还差量，追加原用量1/4的华法林，密切注意患者有无出血倾向，如有，停用同时，加维生素K1(20)止血。

　　这一天我自己还收了个右上肺CA?的病人，右上肺软组织包块，痰中带血10多天，年龄59岁，多年吸烟史，还是主要考虑个肺CA，我长期医嘱的处理主要是帮助排痰(肺力咳10ML+盐酸氨溴索10ML)以及止血(云南白药1片)，都是TID。想等着检查结果出来，再进一步处理，临时医嘱上的处理，主要是：三大常规、生化全套+电解质、纤支镜、胸部增强CT、ECT骨扫描、肺功能、心电图、腹部B超、输血前检查、血型等处理。

心胸外科出科实习自

我鉴定2

　　心胸外科是去的第4个科，本来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。可是去了后才知道……

　　心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了……

　　第一天去就是一份入院。

　　心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。

　　外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。

　　先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。

　　肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比较多见，手术后有的'要辅助放化疗。

　　手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。

　　手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。

　　纵隔肿瘤，遇到过一个，不过后来没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。

　　食管Ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。

　　脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。

　　结核嘛，抗痨结合手术……

　　心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。

心胸外科出科实习自我鉴定 篇四

　　来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

　　在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。

　　特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。

　　我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。

　　在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。

　　之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!

　　未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!